Parodontalna hirurgija

Savremena parodontologija, odnosno zbrinjavanje potpornog aparata zuba, podrazumeva spoj konzervativne terapije parodontopatije i plastične (regenerativne) parodontalne hirurgije.

Vlada mišljenje da je gubitak zuba neizbežan proces kako starimo, međutim apsolutno je moguće da Vaši zubi “žive” koliko i Vi. Jedan od načina da se taj cilj postigne jeste prevencija oboljenja periodoncijuma (peri-okolo, odont-zub) izazvana bakterijama koje ga napadaju.

Nažalost, većina ljudi i ne zna da ima neki oblik oboljenja desni, iz razloga što simptomi nisu uvek tako očigledni Vama, dok iskusnom profesionalnom oku stomatologa sigurno jesu.

Kod velikog procenta ljudi se razvije gingivitis (upala desni) kao posledica neredovne i neefikasne oralne higijene. Ukoliko se upala ne sanira na vreme, bakterijska infekcija napreduje od gingivitisa do periodontitisa, što će vremenom rezultirati resorpcijom (razgradnjom) kosti oko zuba. Kako kost propada, desni se odvajaju od zuba, formiraju se mali dzepovi u koje Vaša četkica i konac ne mogu da dopru. Oni su pogodna sredina za bujanje bakterija usled čega će nastupiti i konačan gubitak zuba. Udeo u nastanku parodontalnih oboljenja ima i genetska predispozicija, budući da se parodontopatija javlja kod više članova jedne porodice. Pušači, ljudi sa dijabetesom i nekim drugim sistemskim oboljenjima, takođe spadaju u rizičnu grupu.

Dobra vest je da se parodontalna oboljenja savremenim pristupom mogu kontrolisati, čak i u poodmakloj fazi.

Veoma je važno znati da možete imati neko oboljenje parodoncijuma bez očiglednih simptoma, posebno ukoliko ste pušač – nikotin smanjuje dotok krvi u gingivu, sprečava njeno krvarenje i oticanje i tako maskira realno stanje. Ipak, treba posebno obratiti pažnju na sledeće:

• krvarenje desni – mišljenje je da desni krvare usled grubog pranja zuba. Iako je takav način pranja loš (između ostalog dovodi i do njihovog povlačenja), ne bi trebalo da izazove krvarenje. Svaki trag krvi je signal da neki oblik oboljenja postoji.
• neprijatan zadah – zubni plak se lako može nataložiti u prostorima između zuba stvarajući tako pogodnu sredinu za razmnožavanje bakterija. Njihovi produkti – jedinjenja bogata sumporom izazivaju neprijatan zadah.
• crvenilo i uvećanje desni – zapaljenje gingive je obično prvi vidljivi znak oboljenja parodoncijuma.
• povlačenje desni – ako primetite da Vam zubi izgledaju duži nego ranije, verovatno je doslo do povlačenja desni ostavljajući tako ogolićene korenove.
• preosetljivost – ukoliko dođe do povlačenja desni, otkriveni korenovi zuba mogu postati osetljivi na toplo i hladno, dok je sama upaljena gingiva već bolno osetljiva na dodir.
• periodontalni apsces je gnojna kolekcija koncentrisana u periodontalnom dzepu,odnosno prostoru oko zuba. Zona zahvaćena infekcijom postaje otečena i bolna na dodir. Ako dođe do spontane drenaže gnojnog sadržaja, može se javiti neprijatan ukus u ustima, kao i loš zadah.
• labavljenje zuba – usled propadanja kosti, zubi gube potporu, počinju da se klate i migriraju.

Svaka terapija počinje procenom  tehnike oralne higijene i instrukcijama kako da je poboljšate, zajedno sa profesionalnim čišćenjem zuba. Lokalna aplikacija antibiotika može biti potrebna u različitim fazama terapije kako bi se ubrzao proces lečenja i redukcija dubine dzepova i konačno izbegla operacija.

Nekada je usled zakasnele terapije neophodno hirurški odstraniti duboke parodontalne dzepove. Postoje različite vrste operativnih zahvata kojima se saniraju parodontalna oboljenja.

Savremena parodontologija, u većini slučajeva, kombinacijom različitih procedura uspešno uspeva da smanji broj operacija i cenu samog tretmana.

Intervencije koje se sprovode u cilju lečenja parodontoloških stanja su:

• uklanjanje dentalnog plaka i zubnog kamenca odgovarajućim instrumentima i aparatima
• kiretaža parodontalnih dzepova
• režanj operacija (hirurško uklanjanje dubokih parodontalnih dzepova gde se odiže deo oralne sluzokože u obliku režnja)
• gingivoplastika (metoda lečenja gingivalnih dzepova,mada se koristi i u estetske svrhe)
• gingivektomija (metoda lečenja parodontalnih dzepova)
• vađenje zuba, delova zuba ili korena (hemisekcija,bisekcija zuba ili resekcija korena)

U našoj ordinaciji, tim specijalizovanih stomatologa i renomiranih stučnjaka izvodi sve vrste navedenih procedura. Koriste se najsavremeniji materijali i aparati kako bi se postigli najbolji terapijski rezultati i kako bi samo ordinacijsko iskustvo Vama bilo što prijatnije i udobnije.

Parodontalna oboljenja nastaju u Vašim ustima, međutim ona su povezana sa mnogo ozbiljnijim stanjima kao što su kardiovaskularne bolesti, dijabetes, prevremeni porođaji.Istraživanja ukazuju na dva mehanizma koja omogućavaju ovu uzročno – posledičnu vezu:

• umerena, do izražena parodontopatija povećava nivo telesnog zapaljenja; lokalno zapaljenje uzrokuje sistemsko, što je karakteristika svih hroničnih zapaljenskih bolesti
• bakterije koje se nalaze u parodontalnim dzepovima se često sreću i u plaku krvih sudova, samim tim je potrebno sanirati parodontalnu inflamaciju i tako uticati na sistemsku

Postoje naravno i koraci koje možete samostalno preduzeti; hraniti se zdravije i balansirano, smanjiti nivo stresa, osloboditi se loših navika kao što je pušenje.

Zajedničkim trudom, cilj s početka ovog teksta neće biti više tako nedostižan – da Vaši zubi “žive” koliko i Vi.